Semaglutide គឺជា polypeptide ដែលគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ។FDA បានអនុម័តការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Ozempic របស់ Novo Nordisk និង Rybelsus ជាការចាក់ម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍ ឬជាគ្រាប់រៀងគ្នា។ការចាក់ថ្នាំ semaglutide ម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍ជាមួយនឹងម៉ាកយីហោ Wegovy ថ្មីៗនេះត្រូវបានអនុម័តជាការព្យាបាលសម្រកទម្ងន់។
ការស្រាវជ្រាវថ្មីដែលបានបង្ហាញនៅក្នុងសភាអឺរ៉ុបឆ្នាំនេះស្តីពីការធាត់ (ECO2023, Dublin, 17-20 ឧសភា) បង្ហាញថាថ្នាំបញ្ចុះទម្ងន់ semaglutide មានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ការសម្រកទម្ងន់នៅក្នុងការសិក្សាជាក់ស្តែងដែលមានរយៈពេល 1 ឆ្នាំ។ការសិក្សានេះធ្វើឡើងដោយលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Andres Acosta និងវេជ្ជបណ្ឌិត Wissam Ghusn ដែលជាកម្មវិធី Precision Medicine for Obesity Program នៅ Mayo Clinic, Rochester, MN, USA និងសហការី។
Semaglutide ដែលជាថ្នាំ receptor agonist ដូច glucagon-like peptide-1 (GLP-1) គឺជាថ្នាំប្រឆាំងការធាត់ដែលត្រូវបានអនុម័តដោយ FDA ថ្មីៗនេះ។វាបានបង្ហាញពីលទ្ធផលសម្រកទម្ងន់យ៉ាងសំខាន់នៅក្នុងការសាកល្បងព្យាបាលដោយចៃដន្យរយៈពេលវែងជាច្រើន និងការសិក្សាក្នុងពិភពពិតរយៈពេលខ្លី។ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ គេដឹងតិចតួចអំពីការសម្រកទម្ងន់ និងលទ្ធផលប៉ារ៉ាម៉ែត្រមេតាបូលីសក្នុងការសិក្សាពាក់កណ្តាលរយៈពេលពិតប្រាកដ។នៅក្នុងការសិក្សានេះ អ្នកនិពន្ធបានវាយតម្លៃលទ្ធផលនៃការសម្រកទម្ងន់ដែលទាក់ទងនឹង semaglutide ចំពោះអ្នកជំងឺលើសទម្ងន់ និងធាត់ដែលមាន និងគ្មានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 (T2DM) នៅការតាមដានរយៈពេល 1 ឆ្នាំ។
ពួកគេបានធ្វើការប្រមូលទិន្នន័យផ្នែកខាងក្រោយ ពហុមជ្ឈមណ្ឌល (មន្ទីរពេទ្យ Mayo Clinic: Minnesota, Arizona និង Florida) ស្តីពីការប្រើប្រាស់ semaglutide សម្រាប់ការព្យាបាលការធាត់។ពួកគេបានរួមបញ្ចូលអ្នកជំងឺដែលមានសន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយ (BMI) ≥27 kg/m2 (លើសទម្ងន់ និងប្រភេទ BMI ខ្ពស់ទាំងអស់) ដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាប្រចាំសប្តាហ៍ ការចាក់ semaglutide subcutaneous (ដូស 0.25, 0.5, 1, 1.7, 2, 2.4mg ប៉ុន្តែភាគច្រើនគឺនៅលើ កំរិតប្រើខ្ពស់ជាង ២,៤ មីលីក្រាម) ។ពួកគេមិនរាប់បញ្ចូលអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំផ្សេងទៀតសម្រាប់ការធាត់ អ្នកដែលមានប្រវត្តិវះកាត់ធាត់ អ្នកដែលមានជំងឺមហារីក និងអ្នកដែលមានផ្ទៃពោះ។
ចំណុចបញ្ចប់ចម្បងគឺភាគរយនៃការសម្រកទម្ងន់សរុប (TBWL%) នៅ 1 ឆ្នាំ។ចំណុចបញ្ចប់បន្ទាប់បន្សំរួមមានសមាមាត្រនៃអ្នកជំងឺដែលសម្រេចបាន≥5%, ≥10%, ≥15%, និង≥20% TBWL%, ការផ្លាស់ប្តូរប៉ារ៉ាម៉ែត្រមេតាប៉ូលីសនិងសរសៃឈាមបេះដូង (សម្ពាធឈាម, HbA1c [glycated hemoglobin, រង្វាស់នៃការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាម], ការតមអាហារគ្លុយកូស និងខ្លាញ់ក្នុងឈាម) TBWL% នៃអ្នកជំងឺដែលមាន និងគ្មាន T2DM និងភាពញឹកញាប់នៃផលប៉ះពាល់ក្នុងកំឡុងឆ្នាំដំបូងនៃការព្យាបាល។
អ្នកជំងឺសរុបចំនួន 305 នាក់ត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងការវិភាគ (ស្ត្រី 73% អាយុមធ្យម 49 ឆ្នាំ 92% ពណ៌ស មធ្យម BMI 41 26% ជាមួយ T2DM) ។លក្ខណៈមូលដ្ឋាន និងព័ត៌មានលម្អិតអំពីការគ្រប់គ្រងទម្ងន់ត្រូវបានបង្ហាញនៅក្នុងតារាងទី 1 សង្ខេបទាំងស្រុង។នៅក្នុងក្រុមទាំងមូល មធ្យមភាគ TBWL គឺ 13.4% ក្នុងរយៈពេល 1 ឆ្នាំ (សម្រាប់អ្នកជំងឺ 110 នាក់ដែលមានទិន្នន័យទម្ងន់នៅ 1 ឆ្នាំ) ។អ្នកជំងឺដែលមាន T2DM មាន TBWL% ទាបជាង 10.1% សម្រាប់អ្នកជំងឺ 45 នាក់ក្នុងចំនោមអ្នកជំងឺ 110 នាក់ដែលមានទិន្នន័យក្នុងរយៈពេល 1 ឆ្នាំធៀបនឹងអ្នកដែលគ្មាន T2DM នៃ 16.7% សម្រាប់អ្នកជំងឺ 65 នាក់ក្នុងចំណោម 110 នាក់ដែលមានទិន្នន័យនៅ 1 ឆ្នាំ។
ភាគរយនៃអ្នកជំងឺដែលបាត់បង់លើសពី 5% នៃទំងន់រាងកាយរបស់ពួកគេគឺ 82% ច្រើនជាង 10% គឺ 65% ច្រើនជាង 15% គឺ 41% និងច្រើនជាង 20% គឺ 21% ក្នុងរយៈពេល 1 ឆ្នាំ។ការព្យាបាលដោយ Semaglutide ក៏កាត់បន្ថយសម្ពាធឈាមស៊ីស្តូលិក និង diastolic យ៉ាងខ្លាំងដោយ 6.8/2.5 mmHg;កូលេស្តេរ៉ុលសរុប 10.2 mg/dL;LDL នៃ 5.1 mg / dL;និងទ្រីគ្លីសេរីត 17.6 mg/dL ។ពាក់កណ្តាលនៃអ្នកជំងឺបានជួបប្រទះផលប៉ះពាល់ដែលទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ (154/305) ដែលមានការរាយការណ៍ច្រើនបំផុតគឺចង្អោរ (38%) និងរាគ (9%) (រូបភាព 1D) ។ផលប៉ះពាល់ភាគច្រើនស្រាលមិនប៉ះពាល់ដល់គុណភាពជីវិតទេ ប៉ុន្តែក្នុង 16 ករណីពួកគេបានបញ្ឈប់ថ្នាំ។
អ្នកនិពន្ធបានសន្និដ្ឋានថា "Semaglutide ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការសម្រកទម្ងន់យ៉ាងសំខាន់និងការធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវប៉ារ៉ាម៉ែត្រមេតាប៉ូលីសក្នុងរយៈពេល 1 ឆ្នាំនៅក្នុងការសិក្សាពិភពលោកពិតជាច្រើនដែលបង្ហាញពីប្រសិទ្ធភាពរបស់វាក្នុងការព្យាបាលការធាត់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមាននិងគ្មាន T2DM" ។
ក្រុម Mayo កំពុងរៀបចំសាត្រាស្លឹករឹតផ្សេងទៀតជាច្រើនដែលទាក់ទងនឹង semaglutide រួមទាំងលទ្ធផលទម្ងន់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានទម្ងន់ឡើងវិញបន្ទាប់ពីការវះកាត់ bariatric ។លទ្ធផលសម្រកទម្ងន់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំប្រឆាំងការធាត់ផ្សេងទៀតពីមុនធៀបនឹងអ្នកដែលមិនមាន។
ពេលវេលាប្រកាស៖ ថ្ងៃទី ២០ ខែកញ្ញា ឆ្នាំ ២០២៣